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標  題

認識打呼及睡眠呼吸中止症

張貼日期
2023-08-07
張貼單位
耳鼻喉科
內  容

一、打呼就等於睡眠呼吸中止嗎?

睡眠期間上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)輕微狹窄時造成打呼,嚴重時導致呼吸中止,確切的診斷必須接受睡眠生理檢查來判定。大多數人是因為肥胖造成呼吸道狹窄,或維持呼吸道通暢的肌肉張力不足而容易塌陷所致。部分族群是因為上呼吸道構造問題導致,例如慢性鼻炎及鼻竇炎,鼻中隔彎曲,先天下巴較小或後縮、扁桃腺或懸壅垂過大或先天顱顏缺陷等。


二、睡眠呼吸中止症對身體有哪些影響?

1.白天嗜睡,造成注意力下降,工作效率低,開車風險高等。
2.睡眠時發生心絞痛、心肌梗塞或腦中風的機率變高。
3.肥胖、糖尿病、高血壓、心律不整或心臟衰竭發病年輕化。
4.突然或加速的記憶力減退,也可能與提早發生的失智症有關。
5.容易焦慮、失眠、脾氣暴躁、躁動不安等,甚至罹患憂鬱症或失眠症。
6.性慾降低因而產生性功能障礙。
7.夜間有不正常之肢體活動,如夢遊、夢囈及夢魘。
8.夜間頻尿。


三、罹患打呼或睡眠呼吸中止症該如何治療?

除了運動、飲食及睡眠習慣矯正之外,其他均為個別性治療,必須依照病人的 體型結構、疾病部位去做分析,完整的上呼吸道檢查是必要的。
1.減重:養成規律運動習慣避免過重,這是唯一證明可以有效根除睡眠呼吸中止症 的非侵入性治療方式,也是每一位病人必須努力的目標。
2.睡前四小時不可飲用酒類飲料,避免在睡前使用鎮靜安眠藥物,及戒菸。
3.側睡,大部分病人在仰躺睡覺時,較容易發生睡眠呼吸中止症。
4.有鼻塞症狀的人可以使用減輕鼻塞的藥物,可減輕睡眠呼吸中止症的程度,也可增加持續性氣道正壓呼吸器使用的舒適性及效果。
5.睡覺時使用持續性氣道正壓呼吸器:為重度睡眠呼吸中止症的標準治療方式。
6.口咽整形手術:針對打鼾有較明顯的效果。某些的睡眠呼吸中止症病人可以減輕發生的程度,而在少部分的病人則可以治癒,但復發率可能較高。
7.口腔牙套矯正器:可以減少打鼾及減輕睡眠呼吸中止發生的程度,而在少部分的病人則可以消除睡眠呼吸中止的情形。
8.顏面整形手術或氣切管手術:針對顱顏缺陷者為治療首選,但在其他非顱顏缺陷 者,則為最後一線的治療方式。

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