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急性心衰竭瀕臨死亡 84歲爺「開心」手術救回一命
張貼日期
2018-10-03
張貼單位
本院
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2018-10-03 12:32聯合報 記者許政榆╱即時報導

桃園市一名84歲張姓爺爺,3年前被診斷出心臟主動脈狹窄,醫師建議透過手術治療,但爺爺因恐懼,遲遲不敢接受手術,今年7月因急性心衰竭,導致心、肺、腎衰竭,入院緊急插管並使用強心劑,醫師緊急進行主動脈瓣膜置換手術,搶在鬼門關前將爺爺性命挽救回來,今日爺爺準備出院,衛生福利部桃園醫院特地為他準備雙層大蛋糕,舉辦慶生會,紀念「從心開始」的旅程。

張爺爺的孫女、也是桃園醫院護理師張蔓紅說,當時爺爺暈厥、體重消瘦,且喘個不停,今年7月2日住進加護病房,本來要安排開刀,但家人擔憂爺爺年紀大,風險高,但因當時插管、瀕臨死亡,若沒有開刀就會死亡,開刀或許還有機會,中間依靠葉克膜、藥物控制,曾有一段時間爺爺狀況很差,家人本來打算要和爺爺告別,但所幸在醫院協助下,終於讓爺爺救回一命。

心臟外科主治醫師袁于婷表示,術後張爺爺在外科加護病房休養,經過葉克膜小組以及加護病房悉心照顧,第3週成功移除葉克膜,第4週開始在呼吸加護病房內,由胸腔內科接手呼吸訓練及照護,第六周成功脫離呼吸器,術後第3個月轉往復健科病房,積極進行心肺及肢體復健。

袁于婷表示,血液要由心臟輸送道全身,必須經過主動脈瓣膜,會隨著老化等原因,造成瓣膜鈣化變硬,導致心臟收縮時無法完全打開,輸送到全身的血液也就不足,一開始心臟會因為代償更用力收縮,久而久之心臟會隨著擴大,心臟功能也會開始下降。

袁于婷說,主動脈狹窄的病因,主要跟瓣膜老化有關,65歲以上的老人有2%患有這個疾病,重度的主動脈狹窄病患會有猝死的風險,兩年存活率只有50%,一旦患有重度主動脈瓣狹窄,只有一半的機會可以存活超過2年。主動脈瓣狹窄的病人可能會有胸悶、喘或是頭暈甚至昏倒的症狀。

桃園醫院院長鄭舜平表示,桃園醫院已通過重度急重症專責醫院,此病例更顯桃園醫院不論在硬體及軟體都已經準備好,有足夠能力為桃園地區民眾撐起健康的防護傘。

 
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